闽宁镇政府信息公开申请表

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附件1

闽宁镇人民政府信息公开申请表

申请人信息	公民	姓名^*		工作单位^*
		证件名称^*		证件号码^*
		联系电话^*		传真号码
		电子邮箱^*		邮政编码^*
		联系地址^*
	法人或其他组织	名称^*		统一社会^* 信用代码
		法人代表^*		联系人姓名^*
		联系人电话^*		传真号码
		电子邮箱^*		邮政编码^*
		联系地址^*
	提出申请的方式^*		□当面 □邮寄 □传真
所需的政府信息	受理机关名称^*
	政府信息的名称、文号或者便于行政机关查询的其他特征性描述^*：
	获取政府信息的方式、途径（单选）^*			□当面领取 □邮寄 □电子邮件
	政府信息的载体形式（单选）^*			□纸质文本 □其他
申请人签名（盖章）^*				申请时间^*	年月日

说明：

1.本文本适用于公民、法人（或其他组织）依据《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号）第二十七条、第二十九条的规定向行政机关提出的申请行为。

2.申请表应填写完整、内容真实有效，带*的为必填项，申请人应当对申请材料的真实性负责。

3.提交申请表时，公民同时提交身份证正反两面复印件，法人（或其他组织）同时提交统一社会信用代码证或工商营业执照复印件。

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