按照自治区关于开展《养老院服务质量建设专项行动督查通知》要求，我局高度重视，及时召开专题会议，组织辖区内养老院开展服务质量建设专项行动自查工作。及时完成“全国养老机构业务管理系统”数据填报和审核工作，现将自查情况汇报如下：

一、基本情况

（一）公办养老机构基本情况：永宁县现有公办养老机构3家。其中正式运营的公办养老机构只有永宁县中心敬老院1家。（永宁县第二敬老院及老年中心、闽宁镇敬老院建成未投入使用，新建养老机构初步打算通过公建民营方式进行运营，已完成方案制定和意见征求工作）。永宁县中心敬老院于2007年9月投入使用，设置床位102张，共三栋楼，占地面积20亩，建筑面积为3779平方米，总投资650万元。取得了《养老机构设立许可证》和《民办非企业单位证书》。为保证入住人员舌尖上的安全，投入资金2.8实行明厨亮灶。为做好消防安全工作，投入资金1.41

万元，安装了简易烟感系统和简易喷淋系统,维修消防门，更换灭火器，安装消防箱，院内设有微型消防站，安全生产专兼职人员配备齐全，未发生过安全事故。院内各项制度健全，管理民主，经常性的开展文体活动，院民精神文化生活丰富多彩。县医院、宁夏医科大学、银川大学、县城中小学校、四季鲜果品批发市场、企事业单位和社会爱心人士自发到中心敬老院开展志愿服务，并长期坚持，受到院民的一致好评。中心敬老院现有特困供养人员48人，院内实行24小时值班，为五保老人提供全天候服务。自建院以来，中心敬老院按照个性化、人性化、温馨化、规范化、信息化的“五化”要求，深入开展敬老院各种创评活动，进一步提升了敬老院管理服务水平。2008—2010年连续三年被自治区民政厅和财政厅评为三星级敬老院；2010年被民政部评为全国模范敬老院；2011年被民政部命名首批文明示范单位；2013年被民政部评为三星级农村五保供养服务机构。

（二）民办养老机构基本情况。永宁县现有民办养老机构两家，运营的只有永宁县邦尼沁椿养老院，（永宁县闽宁镇福宁村农村互助院建成未运营）于2016年1月12日注册成立，是一家面向全区从事科学养老服务的民办非企业单位。自2016年12月份投入运营以来，截至目前共入住老人 115人，主要为失能和半失能老人。内设医疗区、护理区、失能半失能区、临终关怀区、实操培训区、手工室、电子阅览室、舞蹈室。设置床位223张，包括公寓床96张，医疗床69张，失能床17张，临终关怀床5张，康复诊疗床28张，实操教学床8张。为给每一位入住老人提供温馨、优质服务，房间内均配有电视、卫生间、洗衣机、空调等设备。卫生间按标准配有无障碍扶手并做防滑处理，房间内设呼叫设施。该院配有专业的管理人员、医护人员、康复师、营养师、保洁等35人。其中护士24人、中级养老护理员16人、高级养老护理员4人、中级康复理疗师5人。按照1比2的护理比例为入住老人提供人性化、个性化、精细化、专业化、规范化的护理，做到养护结合。签订入住合同，全部建立健康档案，实行入院评估。同时与灵武市职业教育中心进行校企合作，作为实训基地，培养新一代的养老护理人员，使养老队伍更加专业化、知识化、年轻化。该院致力于打造医养结合示范点，将现代医疗服务技术与养老服务有效结合，实现了“有病治病，无病防病”的养老保障创新模式。

二、主要做法及成效

   （一）强化组织领导，助推工作开展。一是加强领导。我县成立了以政府主管县长为组长，公安、民政、卫计、市场监督管理局、老龄办为成员的永宁县养老院服务质量建设专项行动领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在民政局，民政局局长兼任办公室主任。同时，还成立了养老服务质量建设推进工作小组，由民政局、老龄办具体负责统筹协调、组织实施和检查评估。二是规划先行。制定下发了《永宁县养老院服务质量建设专项行动实施方案》（永政办发〔2017〕87号）。将养老院服务质量建设纳入乡镇（部门）绩效考核和老龄工作要点中，推动工作有力开展。三是靠前指导。为切实提升养老院服务质量，县民政局选派业务能手到县内两家养老机构主动对接工作任务，对养老院服务质量建设工作进行指导，在档案资料整理、数据录入、基础性指标整改等工作中提出具体意见建议，助推我县养老机构不断提升养老服务质量。

（二）全面进行自查、确保数据真实。县内的2家养老院结合年初市民政局开展的养老院服务质量建设专项检查和县级民政部门对养老院服务质量建设工作提出的具体要求，对养老院从运营管理、生活服务、健康服务、社会工作服务、安全管理等5个方面23个分项118个项目内容逐项进行自查，并上报自查报告。县民政局根据养老院上报的自查情况，组织养老院服务质量专项行动领导小组再次对养老院进行检查，并客观公正的填写了养老院服务质量检查表，确保数据真实有效。最终确定我县2018年养老院服务质量建设共存在问题12条。具体为县中心敬老院排查存在的问题9条：其中B项数量2条，为整改提高项。C项7条；邦尼沁椿养老院排查出存在问题3条，其中C项3条。

三、存在的问题

（一）县中心敬老院排查存在的问题（共9项）：其中B项数量2条，C项7条。

1.未通过消防审核备案。

2.内部未设立医疗机构，也未取得医疗机构执业许可证。

3.未与医疗机构签订合作协议。

4.院内无医生、护士等专业人员，从事医务工作人员未取得专业资格证书或职业证书。

5.院内配备的社会工作者、康复师、营养师等专业人员未达到要求。

6.敬老院未达到标准化建设要求。

7.老年人床头及厕所未安装呼叫装置。

8.药品管理不规范。

9.2017年未对入住老人进行健康体检。

（二）永宁县邦尼沁椿养老院排查存在的问题（共3项）：其中C项3条。

1.养老院内设医疗机构，未取得医疗机构执业许可证。

2.设立医疗机构管理服务不符合卫生计生部门规定。

3.未达到标准化建设要求。

四、整改措施

（一）针对中心敬老院存在的问题

 1.通过搬迁方式解决中心敬老院存在的问题

今年永宁县第二敬老院及老年活动中心如能实施公建民营，中心敬老院将通过搬迁方式解决未通过消防验收、老年人床头及厕所未安装呼叫装置、配备的社会工作者、康复师、营养师等专业人员未达到要求的一些硬性指标任务。

 2.通过提升服务能力，改进养老院服务质量

 一是召开专题会议，针对存在的问题，逐一制定整改措施。主动与医疗机构联系，签订合作协议。对入住老人进行体检。邀请专业医务人员对药物管理工作进行指导和监督。鼓励在院管理人员考取社工证，新招聘管理人员时，同等条件下，优先录用持有医师证、护士证、社工证等人员。二是加大资金投入，改善硬件环境，减少安全隐患，确保养老院安全。三是加大监督检查指导力度，针对中心敬老院服务人员多为40-50人员，文化水平有限，很多工作有动力，没能力，工作开展多，保留痕迹少的问题，局机关要进一步加大监督指导力度，解决档案整理、文字汇报等工作薄弱环节，确保顺利通过国家验收。

（二）针对邦尼沁椿养老院存在的问题

 一是邦尼沁椿养老院致力于打造医养结合型示范点工作，取得医疗执业资格许可证十分必要，目前邦尼沁椿养老院与取得医疗执业资格证的要求只差一个专业医师，要积极主动与符合条件的医师进行洽谈，尽快办理医疗职业资格许可证。二是要继续巩固目前养老院服务质量建设已取得的成果，积极申请养老院规范化建设，不断提升养老院服务质量水平。三是做好工作经验推广工作。认真总结在养老院服务质量建设工作中取得的成绩和经验做法，做好推广，扩大养老院知名度，打造永宁养老服务品牌。

                                                 永宁县民政局

                                             2018年6月8日

（此件公开发布）