县疾控中心、全县各中小学校、幼儿园、各医疗卫生机构：

为做好永宁县2024年学生近视等常见病监测和干预工作，县卫生健康局、教育体育局联合制定了《2024年永宁县学生常见病和健康影响因素监测与干预工作实施方案》，现印发给你们，请认真遵照执行。

          永宁县卫生健康局  永宁县教育体育局

2024年8月30日

2024年永宁县近视等学生常见病和健康影响因素监测与干预工作实施方案

一、工作目的

认真贯彻落实习近平总书记关于儿童青少年近视防控工作的重要指示精神，坚持“大健康”工作理念，持续做好永宁县学生近视等常见病和健康影响因素监测与干预工作，及时掌握近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病和影响学生健康的主要因素，实施有效的综合干预措施，切实保障和促进儿童青少年健康。

二、学生常见病和健康影响因素监测

（一）监测范围

在全县7所中小学、幼儿园开展学生常见病及健康影响因素监测，其中幼儿园2所（永宁县第一幼儿园、望远镇第三幼儿园），小学2所（永宁县第二小学南校区、望远镇丰盈小学），中学2所（永宁县第四中学、永宁县银子湖学校），高中1所（永宁县永宁中学）。监测学校和学生采取分层整群抽样的方法，原则上保持原有监测学校和学生人数不变。抽样兼顾城乡分布和寄宿制学校，确保样本的代表性。

（二）监测对象和内容

1.学校卫生工作基本情况监测

1.1 学校卫生工作开展情况。包括卫生行政部门、教育行政部门、疾控中心学校卫生机构设置、专业人员配备、经费投入、部门协作和信息化建设情况，以及我县学生主要健康问题和干预行动开展情况等，由县疾控中心负责收集填写。（具体见附表1-1）

1.2 中小学校开展学校卫生工作情况。包括参加学生常见病监测的中小学校卫生工作人员管理、学生健康体检、健康教育、学生常见病及传染病防控、学校体育活动、食品营养管理、教学生活环境卫生和学习用品监测以及干预开展情况等等，由相关监测学校填写。（具体见附表1-2）

1.3 中小学校教学生活环境卫生监测。包括生活环境卫生状况和教学环境卫生状况。其中，生活环境卫生状况采用实地调查方法，了解学校饮水、食堂、厕所、宿舍等环境中的卫生设施配备情况和各项规章制度的落实情况。教学环境卫生要求每所监测学校选择6间学生监测的班级教室，对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场检测，评估学校教学环境卫生状况。（具体见附表1-3）

2.近视等学生常见病监测

由专业技术人员对监测学生进行体格检查，内容包括视力不良、近视、超重肥胖、营养不足、龋齿和脊柱弯曲异常等学生常见病监测。其中，幼儿园大班学生开展视力不良和近视监测，每所幼儿园至少抽取80名5岁半至6岁半儿童。小学、初中和高中所有年级开展视力不良、近视、超重肥胖、营养不良、龋齿和脊弯曲异常监测，各年级以整班为单位，每个年级至少抽取80名学生，每所小学至少抽取480名学生，每所中学至少抽取240名学生。监测学生数量不足部分由附近同等类型学校和幼儿园补充。（具体见表2-1、2-3）

3.学生健康影响因素监测

监测对象为小学四至六年级，初中、高中一至三年级学生，各年级以整班为单位，每个年级至少80名学生，每所学校至少抽取240名学生开展匿名自填问卷调查。

3.1 学生健康影响因素调查。内容为学生因病缺课和休学情况，饮食和运动行为，伤害相关行为，烟草、酒精、毒品等物质滥用行为，不良用耳行为，日常卫生行为，青春期健康相关行为，网络成瘾、抑郁和焦虑等心理健康问题等。（具体见表3-1、3-2）

3.2 重点常见病影响因素专项调查。学生校内外用眼、读写姿势、电子屏幕使用、近距离用眼习惯、户外活动及睡眠、近视检查及矫治、脊柱弯曲异常相关行为等。（具体见表4）

三、公共卫生干预行动

以近视、肥胖、脊柱弯曲异常等为重点，在监测学校开展公共卫生干预行动，有条件的可扩大至非监测学校，推动学生常见病防控工作。

（一）专家进校园行动。县卫健局、县教体局组建专家队伍赴学校对学生常见病防控工作进行技术指导，开展近视、肥胖、脊柱弯曲异常、传染病和心理健康问题等学生常见病防控知识和技能宣讲，引导学生形成自主自律的健康生活方式。对学校校医、保健老师健康教育人员、体育教师、后勤和餐饮相关人员进⾏培训，提高其业务知识和技能水平。

（二）学校卫生标准普及行动。县教体局要组织对教育行政领导，校长，校医、教师和后勤管理采买人员进行卫生标准的宣贯，继续对《儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南》《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》《儿童青少年肥胖防控实施方案》《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》等学校卫生政策、指南和标准进行宣贯，指导学校落实。

（三）中小学生健康月活动。各中小学校每学期开展中小学生健康月活动，把学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常防控作为工作重点，因地制宜开展形式多样的健康教育活动，使儿童青少年掌握科学用眼、合理作息、科学运动、保持良好姿势、均衡膳食等学生常见病防控知识和技能，培养学生自主自律的健康意识和行为。

（四）学校教学生活环境改善行动。县卫健局组织专业技术人员配合教育部门指导学校改善教学环境卫生和生活环境卫生状况，落实学校卫生各项制度，加强学校传染病报告、晨午检、因病缺课/休学登记和追踪随访等⼯作，改善学校视觉环境，正确选择教辅材料，提高课桌椅分配符合率，指导学校科学配餐，开展学校卫生监督工作，降低学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常、传染病和心理健康问题等学生常见病的发生风险。

（五）健康父母行动。各中小学校要通过家长会、告家长书等形式促进家长掌握近视、肥胖、脊柱弯曲异常、传染病和心理健康问题等学生常见病防控知识和技能，尽早发现学生健康问题，及时科学就医。帮助学生形成良好卫生行为习惯，督促学生进行户外活动和体育锻炼。

（六）重点人群关爱行动。县疾控中心在现场监测过程中针对监测中发现的近视、肥胖、龋病、脊柱弯曲异常等学生常见病风险较高的重点人群，提出针对性指导意见和干预措施，加强个性化管理和指导，降低危害。

四、建立学生视力健康电子档案

县教体局要督促各学校及时将学生信息及每学期视力健康检查结果和学生近视等常见病监测结果录入学校卫生信息系统管理平台中，及时掌握儿童青少年近视基础数据，了解在校学生眼健康状况为评价和制定儿童青少年近视防控工作提供科学依据。

五、时间进度

永宁县永宁中学：9月10日-9月11日

永宁县第四中学：9月13日-9月14日

永宁县银子湖学校：9月19日-9月20日

望远镇丰盈小学：9月24日-9月25日

永宁县第一小学南校区：9月26日-9月27日

望远镇第三幼儿园：9月29日

永宁县第一幼儿园：9月29日

（注：监测时间根据学校安排可有所变动）

六、保障措施

（一）加强组织领导。儿童青少年健康是重大公共卫生问题，做好学生常见病和健康影响因素监测及干预是保障儿童青少年健康的重要措施。县卫健局和教体局要加强组织领导，密切沟通协调，督促和指导各中小学校与县疾控中心密切配合，确保学生近视等常见病和健康影响因素监测干预工作顺利开展，取得实效。

（二）加强责任落实。县卫健局和教体局结合我县工作实际，联合印发实施方案，明确工作进度安排和人员职责，及时了解工作进度。县疾控中心负责落实我县学校和学生的抽样，监测人员培训指导、质量控制、数据录入、监测干预等任务；各监测学校要积极配合完成学校教学生活环境监测工作，组织学生参加学生体格检查和问卷调查，高质量完成我县学生常见病和健康影响因素监测干预工作。

（三）加强宣传教育。各医疗卫生机构和中小学校结合“师生健康 中国健康”主题健康教育活动内容，加强相关卫生法律、法规的宣传教育，做好舆论引导。强化相关人员法律法规和卫生知识培训。充分利用广播、电视、报刊、互联网、移动终端等传统媒体和新媒体，广泛宣传卫生科普知识，普及学生常见病防治知识，营造全社会关心儿童青少年健康成长的良好氛围。

（四）加强质量控制。县卫健局、教体局和各中小学校按要求填写学校卫生工作基本情况调查表，准确反映学校卫生工作开展现状。县疾控中心要对参与现场监测和干预的人员进行全员培训考核，确保仪器和设备要符合规范要求，同时选取5%的学生进行现场复核，及时发现和解决可能存在的监测质量问题。

（五）按时报送监测结果。县疾控中心对监测的数据进行审核及汇总，并及时对监测数据进行分析，于2024年11月10日前将数据库上报给银川市疾病预防控制中心，2025年2月初将工作报告和技术报告报送给银川市疾病预防控制中心和永宁县卫生健康局，其中，儿童青少年近视调查结果经县人民政府确认同意后报送。