2023年，永宁县坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神和自治区第十三次党代会精神，认真落实健康中国行动，按照中央、区、市、县决策部署和要求，始终把人民健康放在优先发展的战略地位，坚持问题导向、目标导向、结果导向，着力固根基、扬优势、补短板、强弱项，以巩固全民健康水平提升行动健康县项目为抓手，持续推进健康永宁26个专项行动，全方位、全周期保障人民群众健康，城乡居民健康水平不断提高。
一、组织实施
2023年我县紧扣健康永宁建设确定的26个专项行动和全民健康提升行动“十二大工程”46项重点措施，进一步细化分工，逐项分解目标任务，制定《永宁县健康永宁行动2023年工作要点》、《永宁县2023年全民健康水平提升行动重点任务分工方案》、《2023年健康永宁建设考核方案及细则的通知》、《永宁县2023年健康素养促进项目工作方案》等文件。明确包抓领导、责任部门、具体举措、时间节点等重点内容，将健康永宁建设、全民健康水平提升行动、社区戒烟综合干预工作纳入2023年各乡镇（街道办）、各部门年度目标管理绩效考核当中，并建立联席会议制度，由县健康办牵头，定期召开会议，解决工作中存在的问题；建立了县委、县政府主要领导定期督查，人大、政协领导定期视察，领导小组办公室随机检查的督查模式，切实做到了任务细化、时间明确、责任落实。今年先后开展4次督查，分别对全县各部门（乡镇）推进健康永宁行动、全民健康水平提升行动、爱国卫生运动、健康素养促进项目、社区戒烟干预工作、无烟党政机关等工作进行具体督查指导，召开了4次健康永宁建设暨健康水平提升行动工作观摩学习推进会，进一步压实责任，每季度各责任单位上报工作进展情况、适时报道工作动态，形成良好的工作氛围。
二、2022年度考核反馈问题整改落实情况。
2022年度健康宁夏建设考核反馈问题下发后，县健康永宁建设领导小组高度重视，认真梳理自治区健康宁夏建设领导小组考核反馈问题，积极组织各相关部门召开会议，针对扣分项目认真分析原因、梳理存在的问题，研究问题整改落实工作，县健康办制定下发《2022年度健康宁夏建设考核反馈问题整改方案》，针对反馈健康永宁建设存在的问题，制定整改台账，逐条逐项列出具体措施，明确整改时限和整改措施。各相关成员单位按照整改方案明确的内容及工作职责分别牵头负责，针对整改内容精心谋划，抓好落实整改，并将整改进展情况及时上报健康办。截至目前，我县共反馈问题12项，已整改完成11项，正在整改1项 （县人均体育场地面积为2.31㎡），未达到2.5平方米。
三、16个专项行动落实情况
组建了16个健康永宁行动工作专项组，安排专人落实各项行动工作，逐步形成“大健康”共建体系，合力推进健康永宁建设。一是在融媒体中心设立《健康之约》栏目，每月播放1期，现已播放10期；在和美永宁微信公众号设立《健康永宁》专栏，及时发布健康永宁建设工作动态。在永宁电视台、永宁县融媒体中心抖音号、永宁县卫健局微博号、微健康永宁和永宁映像等公众号定期发布健康科普视频、公益广告、健康科普知识等；组织开展科技卫生“三下乡”暨“心手相连，点亮生命”健康急救知识宣传教育、义诊咨询、健康文艺节目巡演等活动，组织开展健康科普“六进”活动386次，受众达19022人次，进机关、学校、进企业覆盖率分别达到63%、65%、61%；进社区、进行政村分别达到72%、90%；进家庭190户。截至目前全县共有健康科普专家41名,科普专家开展健康讲座67场次，受众3000多人次。2023年开发健康科普作品7种，我县推荐的《冬病要夏治，打“贴”要趁热》科普作品已顺利通过国家健康科普大赛组委会评审。县级健康科普专家开展巡讲35次，县健康总院组织专家开展“组团式”走乡村进社区义诊活动17次，发放健康宣传资料3100余份，义诊咨询服务1560人次。各乡镇举办以“健康生活方式”主题宣传义诊活动，开展减盐、减油、减糖和健康口腔、健康体重、健康骨骼活动，引导居民养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式。在各村（社区）开展健康行为指导咨询和讲座，向居民发放限量盐勺、限量油壶、健康腰围尺“小三件”等干预物品。下发《2023年永宁县合理膳食行动工作方案》的通知，明确重点任务，围绕“合理膳食 食养是良医”和“5•20”中国学生营养日“科学食养 助力儿童健康成长”活动主题，开展由县级健康永宁成员单位、医疗机构、各乡镇和部分学校参与一系列营养健康主题宣传活动，受众约400人。举办全县健康生活方式和营养指导员培训班，共有198人通过培训考试，成为我县营养指导员主力军。二是积极开展青少年体育活动计划，中、小学生体育与健康课开课率为100%，每天锻炼1小时比例达100%。依托永宁公园、环珍珠湖健身步道，乡镇、村居、社区文化广场等全民健身场所，为群众提供15分钟可及的运动场地，推动我县全民健身活动深入开展。全县人均体育场地面积达2.31平方米，经常参加体育锻炼人数达到37.8%，公共体育设施开放率100%。充分调动和发挥社会体育指导员的作用，为我县群众体育组织和广大群众提供科学的健身指导服务。我县共举办各类群众体育赛事19次，参与人数7000余人。三是制定《永宁县社区戒烟综合干预工作实施方案》，在总结永和社区戒烟综合干预试点项目典型经验的基础上，在全县全面开展社区戒烟综合干预工作，结合各村（社区）工作实际，各乡镇、街道将社区戒烟干预融入日常工作。借助构建社区戒烟联盟，实行登记在社区、专业戒烟干预在医院、日常戒烟管理回社区的工作模式。组建社区戒烟服务团队，畅通社区戒烟双向转诊通道，积极打造上下一体的戒烟联盟，完善戒烟服务网络，为社区戒烟综合干预工作提供队伍保障。目前，全县创建自治区级“无烟卫生单位”1家、市级“无烟单位”4家、县级“无烟单位”63家，无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校覆盖率达到100%。四是举办永宁县2023年爱国卫生运动启动仪式，组织开展“倡导绿色环保理念·清岸清水”、“世界无烟日”等各类爱国卫生日活动10次，各部门、乡镇组织志愿者开展环境卫生志愿服务活动，重点对小区垃圾、杂草、牛皮癣、建筑垃圾及卫生死角等进行全面清理。开展病媒生物防制工作，在全县范围内开展重点场所和区域进行喷药消杀，消杀楼栋1000栋、窖井1000余个、公厕50所，清除病媒孳生地，切实降低蚊虫传染性疾病风险。同时在县域内设置6个监测点，每月开展2次蚊密度监测。在全县积极实行对资源垃圾、厨余垃圾、有害垃圾、一般垃圾进行分类，并在全县33个居民小区、4个乡镇、5个中心村开展生活垃圾分类资源化积分兑换活动。同时，开展非法废品收购站点、随意倾倒垃圾行为、病媒生物消杀等专项行动，努力改善居民生产生活环境。加强食品和饮用水、职业病、重大传染病管控，未发生重大食品和饮用水安全事件、重大职业病危害事故、甲乙类传染病暴发流行。五是全力推进健康乡镇、健康机关、健康学校、健康企业、健康社区 (乡村)和健康家庭等创建活动，2023年创建3个健康社区、5个健康村、7个健康单位、2所健康学校、1家健康企业，均已获得市级命名，并向区级推荐。巩固卫生乡镇建设工作，望洪镇、李俊镇、胜利乡通过自治区爱卫办县城复审，拟创建国家级卫生乡镇。县人民医院、县中医医院2家均设立老年医学（康复）科，乡镇卫生院积极创建老年友好型医疗机构，开展辖区老年人健康管理，老年人健康管理率76.11%。已备案民营托育机构1家40个托位，在有空余学位的18家公办幼儿园开设幼儿托班，其中3家已备案提供托位370个、15家现已通过银川市卫健委评价提供托位920个，目前共完成托位1370个，完成自治区下达的1357个托位数任务。六是强抓县域紧密型医共体建设，以“共建共享、提质扩容”为重点，不断加大县域综合医改工作力度，县医疗健康总院成立了“五大管理中心”，打造了远程影像等“六个业务发展中心”，实现了人员统一招聘培训、财务运行集中管理、药品耗材统一招标采购、医疗设备统一调拨、业务统一指导考核等同质化管理；县人民医院先后完成了国家基层版胸痛、卒中等“五大中心”建设和自治区县级重点专科建设；县中医院打造了中医皮肤科、眩晕门诊等特色中医科室。委派10名县级公立医院业务骨干和护士长到乡镇卫生院担任院长、业务副院长，选派60余名县级医务人员驻点乡镇卫生院开展业务查房、教学培训、示范带教，规范了卫生院医疗服务行为，提升了乡镇卫生院诊疗水平和服务、管理能力。打造了4个基层医疗中心，建设了望远、闽宁2个基层区域医疗卫生中心，将玉泉营、黄羊滩、胜利等5家卫生院融合到闽宁、望远2个基层区域医疗卫生中心，做到了人员统一使用、工作统一安排、绩效统一考核等“十统一”管理，实现了“一个法人、一套班子、一个发展规划”，形成了集管理、服务、发展、利益、责任“五位一体”的紧密型融合体。2家卫生院通过自治区县域医疗分中心验收，4家乡镇卫生院达到“优质服务基层行”国家推荐标准。借助县域卫生健康信息云平台建设，在全市率先实现了县域基本医疗、公共卫生、家医签约系统互联互通和区域信息资源共享。开展了远程影像、远程心电、远程会诊、委托检验检查等服务，实行了“基层检查、县级诊断、区域互认”。建设了县域“慢病筛查信息推送池”，通过“永宁健康宝”APP，及时向群众推送家医签约、慢病随访、健康体检、健康档案等信息，实现了居民健康档案和健康信息向公众开放以及“一签约两建立三推送四随访”的智能、便捷的信息协同，做到了“大病门诊”乡级全覆盖，合理引导慢性病“大病门诊”开药患者到基层就医。
四、考核督查开展情况
建立了健康永宁建设督查考核机制，将健康永宁行动及全民健康水平提升行动纳入2023年县委绩效考评指标，根据各单位（部门）承担的责任，对其完成质量和长效管理机制运行情况，结合检查考核结果，进行年底赋分，确保各单位（部门）责任落实落细。建立了县委、县政府主要领导定期督查，人大、政协领导定期视察，领导小组办公室联合县委、县政府督查室随机检查的督查模式，今年先后开展4次督查，分别对全县社区戒烟干预工作、各部门（乡镇）推进健康永宁建设、全民健康水平提升行动、爱国卫生运动、健康素养促进项目、无烟党政机关等工作进行具体督查指导，并下发督查通报落实整改。
五、存在问题
总体来看，虽然我们在健康永宁行动做了很多工作，取得了一定成效，但对标区市要求和群众期盼仍存在一些短板和不足。一是部门配合存在差距。从平时督导和区市考核反馈问题整改落实情况来看，个别部门、乡镇对健康永宁行动的重要性认识不够，部门之间、县乡上下合力还不够，与区市业务主管部门主动沟通不够，健康细胞创建单位创新亮点工作少。二是居民健康素养水平有待进一步提升。健康教育、促进文明健康、打造健康细胞采取的精准性措施不多。健康文明科学的生活方式行为形成率不高，高盐、高糖、高油等不良习惯尚未扭转。三是医疗卫生人才匮乏。医疗卫生领域人才总量不足、学科带头人匮乏，大医院高端专科人才引进仍然较难，职称晋升指数限制，部分医院中高端人才流失严重。四是县域紧密型医共体建设进入“瓶颈期”。公立医院人员编制总量不足，编制备案人员经费未纳入财政给予保障，公立医院运行负担较重，公立医院薪酬制度改革相关政策落实不到位。
六、2024年工作计划
2024年，我县坚持以自治区第十三次党代会明确提出“树立大卫生大健康理念，全面推进健康宁夏、健康银川建设”，以银川市第十五次党代会要求“实施全面健康水平提升工程，让人民群众享有更优良的生活质量”为抓手，扎实推进健康永宁建设确定的26个专项行动和全民健康提升行动“十二大工程”46项重点措施，推动全民健康水平不断提高、促进健康永宁建设持续深入开展。
一是健全完善健康永宁建设领导小组工作机制，进一步提高思想认识，强化组织保障，以健康永宁建设考核为抓手，发挥牵头抓总作用，明确各成员单位工作任务，压实工作责任，定期召开推进会议、联席会议，统筹安排，协调解决工作难题，狠抓工作落实，确保健康永宁建设工作稳步推进。
二是对组建的26个健康永宁建设工作专项组，根据各自领域的建设职能，负责制定该建设领域的专项计划、实施方案和任务清单；定期研究、部署建设工作；组织、协调相关成员部门落实各项工作任务；指导、检查各乡镇（街道）、各部门相关领域建设工作，逐步形成“大健康”共建体系，合力推进健康永宁建设。
三是积极实施“将健康融入所有政策”，将提升全民健康素养作为增进全民健康的前提，大力宣传普及健康知识，倡导每个人是自己健康的第一责任人，引导群众树立和增强健康意识，保持合理膳食、适量运动、心理平衡，开展控烟行动，践行健康绿色生活方式，培养良好的心理健康素养，自觉维护和促进自身及家庭成员的健康。全力推进健康乡镇创建，按照“两创四有五化六倡导”的创建标准，在5镇1乡1街道开展健康创建活动，巩固国家卫生县城创建成果，大力开展爱国卫生运动，营造美丽生态环境，推进城市功能完善和农村人居环境整治，建设城乡和谐宜居宜业生活环境。
