局属各医疗卫生机构：
现将《永宁县2019年脱贫攻坚成效考核反馈健康扶贫问题整改方案》印发给你们，请认真组织实施。
永宁县卫生健康局
2020年5月11日
（此件公开发布）
永宁县2019年脱贫攻坚成效考核反馈健康扶贫问题整改方案
为深入贯彻落实全区脱贫攻坚问题整改工作电视电话会议精神，按照自治区卫生健康委关于印发《2019年脱贫攻坚成效考核反馈健康扶贫问题整改方案》（宁卫发〔2020〕185号）文件精神，结合我县健康扶贫工作实际，制定本整改方案如下：
一、工作目标
针对自治区2019年脱贫攻坚成效考核反馈问题整改方案的要求，回溯检视历年来我县在健康扶贫工作中的短板、弱项和漏洞，建立整改台账、细化责任、落实到人，逐条整改销号。通过整改完善工作制度，强化责任落实，建立健康扶贫的长效机制。
二、存在的问题：健康扶贫问题整改责任落实不到位，
家庭医生签约服务质量不高、先诊疗后付费政策落实不到位，健康扶贫政策宣传效果不佳等问题整改不彻底，效果不明显。
三、整改措施
1、落实健康扶贫整改责任，提升整改质量。各单位要建立一把手负总责，健康扶贫专干具体抓整改落实的工作机制，结合实际，查找历年来在健康扶贫方面存在的问题，制定问题清单，精准到村到户到人，责任落实到人，一个问题一个问题的梳理，有针对性的制定切实可行的整改措施，建立整改台账，限时整改，确保将问题整改到位。
2、加强精准救治管理，做细做实签约服务。一是做好大病专项救治工作，对34种集中救治大病要进一步摸清底数，实行建档管理，发现一例，救治一例。二是对所有已签约建档立卡贫困人口依据协议约定和《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，提供签约服务包内约定的服务，并将每次为签约居民提供的健康体检、慢病随访、中医服务等服务信息在基本公共卫生服务项目平台进行详细记录，将体检内容、意见建议等及时反馈给居民，进一步提升居民签约服务的感受度。三是对患有高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等四种慢病的贫困人口做好随访评估、健康管理、适时转诊等工作。对患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支气管炎、类风湿关节炎、骨关节炎等六类慢性病的贫困人口、要提供贫困地区主要慢性病健康教育处方及指导，逐步使家庭以上真正承担起群众健康和费用“守门人”的职责。
3、严格落实“先诊疗 后付费”政策。各单位要自查从2017年至今在本单位就诊的建档立卡贫困人口是否都落实了“先诊疗 后付费”诊疗服务，如未落实请说明具体原因，并做统计分析，为今后整改提供针对性依据。
4、提高健康扶贫政策宣传效果。一是各单位要结合实际，利用会议、微信平台对家庭医生团队开展培训，使团队成员熟知健康扶贫政策，不断提高医务人员的政策知晓率。
二是结合家庭医生签约、义诊、网络宣传、疫情防控等，广泛宣传健康扶贫相关政策，持续提升贫困群众对健康扶贫政策的知晓率。同时要合理引导群众预期，向签约对象解释清楚签约服务包内容，提高公众对签约服务的认知度。
责任领导：李淑娟
牵头领导：孙兴平
责任单位：县卫健局业务科，各医疗卫生单位
整改时限：2020年6月底前
四、整改要求
1、要提高思想认识。各单位要高度重视，认真梳理研究反馈的问题，高起点、高标准、高质量推进整改工作。要坚持问题导向，分析原因，健全制度，完善管理，建立长效机制。
2、要严格落实责任。整改工作由局党委书记、局长负总责，其他分管领导按照工作职责牵头负责。各单位要针对整改内容细化整改方案，明确具体工作要求和责任人，精心谋划，抓好落实。
3、要及时汇报总结。各单位要对整改工作进行全面总结，将整改报告和整改台账于6月24日前上报至业务科209室。
