局属各股室：

经永宁县医疗保障局会议研究决定，结合本单位工作实际情况，现将医保局工作人员岗位及工作职责分工调整如下，请各工作人员结合各自的岗位职责，认真做好本职工作。

永宁县医疗保障局

2021年3月4日

（此件公开发布）

永宁县医疗保障局工作人员岗位及工作职责  

一、综合办公室人员及岗位职责

主 任：董海英岗位职责：负责行政公文、会议材料的拟制和核发工作；负责党组会议准备和会议记录工作；负责局务会、局长办公会的准备和会议记录工作；负责党组文件和会议材料的拟制；负责党务公开、政务公开工作，并做好相关资料的收集、整理、上报及归档；负责局机关行政印章、签章、年鉴及各种会议的统筹安排工作；负责设施、设备招标采购和机关用车、物品采购管理的具体事务；负责公务员、事业单位专业技术人员考核工作；负责单位各种重要证件保管和保密工作。做好局领导安排的其他工作。

周玉香岗位职责：负责意识形态、精神文明建设、宣传思想文化、全国文明城市创建工作，撰写工作方案、总结，并负责相关资料的收集、整理、上报、归档；负责信息收集、上报工作；负责妇联、工会、共青团工作，并做好相关资料的收集、整理、上报及归档。做好局领导及办公室主任安排的其他工作。对接县委宣传部。

陈蓉岗位职责：负责局党组党风廉政建设工作档案资料的整理归档工作；负责纪检监察、行风效能建设工作；负责局机关行政经费收支、人员工资发放工作；负责局机关人事工作；机关人员出入境管理信息备案工作；做好局领导及办公室主任安排的其他工作。对接县纪委监委。

闵新强岗位职责：负责局党组、机关支部党建工作资料整理和归档工作；负责党组理论中心组学习会的准备、信息报送、资料的收集归档工作；负责森林城市创建工作；负责健康永宁（控烟工作）方案、总结、资料收集工作；负责节约机关创建的资料收集整理工作；负责“让党中央放心，让人民群众满意”模范机关创建工作的资料收集整理归档工作；做好局领导及办公室主任安排的其他工作。对接县委组织部，联系阳光社区。

唐帆岗位职责：协助办公室主任做好办公室工作；负责局机关例会学习会议记录；负责诚信体系建设工作，并做好相关资料的收集、整理、上报及归档；做好局领导及办公室主任安排的其他工作。

雷雪岗位职责：负责局机关收发文登记、传阅和归档及政务协同办公系统文件收发工作；负责局机关文件、材料的打印、装订和发送工作；负责接听办公室电话，做好电话记录并及时做好各类会议通知；负责档案资料归档、上交保管及销毁工作；负责民族宗教、双拥工作资料的收集、整理、归档及上报；做好局领导及办公室主任安排的其他工作。

杨丽婷岗位职责：负责普法、依法治理、法治政府建设工作，并做好相关资料的收集、整理、上报及归档；负责社会治安综合治理暨平安建设工作、信访等工作，负责安全生产、扫黑除恶等工作，并做好相关资料的收集、整理、上报、归档；配合基金财务股做好基金财务工作。

尹春岗位职责：

负责业务档案的移交接收工作；负责按规范性档案整理完成档案归类、整理、录入、立卷、上架工作；负责业务档案的查询工作；完成领导交办的其他工作。

李涛：负责档案录入、上架工作；

二、 医疗保险参保征缴股

股室负责人：杨平林  

负责医疗保险参保征缴股的全面工作。负责拟定股室工作计划、工作总结，分解落实本股室年度目标任务。负责政务大厅医保窗口全面工作及相关业务审核复核工作；做好窗口首席代表全面工作；负责全县职工、居民医疗保险（含特殊身份困难人员信息核对）参保登记、注销恢复、信息变更、封锁等工作；负责及时核对每月各单位（各乡镇）反馈的死亡人员信息，做到及时注销封锁；负责缴费单位及个人保险注销封锁；负责社会保险费基数核定审核（含退休人员）、医保关系转移和医保个人账户退费（含死亡人员）审核及打印支付凭证；复核个人医疗保险关系合并复核、取消社会保险费核定复核及重要信息变更的审核、复核；负责整理参保征缴工作档案并及时移交档案室。完成领导交办的其他工作。

张京京、王晓斐：负责参保企业及个人参保登记、缴费基数核定、信息维护和增、减变动工作；负责医疗保险在职转退休办理和医保费用补缴工作审核；负责单位社会保险参保信息合并、社会保险费月末处理；负责及时核对每月各单位（各乡镇）反馈的死亡人员信息，做到及时注销封锁；负责缴费单位及个人保险注销封锁；负责社会保险费基数核定审核（含企事业机关退休人员）、医保关系转移和医保个人账户退费（含死亡人员）审核及打印支付凭证；复核个人医疗保险关系合并复核、取消社会保险费核定复核及重要信息变更的审核、复核；负责整理参保单位及个人医疗保险登记缴费资料的收集、立卷、归档工作。配合股室负责人完成领导交办的其他工作。

三、医疗待遇股

股室负责人：唐莉萍  

负责医疗待遇股的全面工作。负责拟定股室工作计划，工作总结，分解落实本股室年度目标任务。负责退休职工医保视同年限的认定；负责医疗救助结算；负责职工、居民基本医疗零星报销、离休老干部医疗费用、生育津贴等医疗保险费用的待遇复核；负责统计每月各项手工报销医疗待遇报两定股汇总；负责参保人员待遇信息协调管理工作；负责整理医疗救助待遇业务档案并及时移交档案室。完成领导交办的其他工作。

陈志梅：负责基本医疗参保人员异地就医手工报销费用审核结算；负责异地就医的转诊及异地居住人员现场备案、国家平台备案审核工作；负责协调解决参保人员（职工、居民、离休干部）享受待遇过程中出现的各类问题；负责离休干部信息管理工作；负责异地长期居住人员个人账户核对信息及年底返还工作；负责异地大额医疗费用（2万元以上）的核实、意外伤害的调查协调工作；负责门诊大病超限额审批工作。配合做好退休职工医保视同年限工作。负责整理职工、居民、离休干部待遇业务档案并及时移交档案室。完成领导及股室负责人交办的其他工作。

马小霞：负责生育待遇，女职工生育津贴、产前检查费、生育护理补助金及男职工生育补助金的审核结算工作；负责协调职工生育保险待遇享受时出现的各类问题；配合做好退休职工医保视同年限工作。负责整理生育待遇业务档案并及时移交档案室。完成领导及股室负责人交办的其他工作。

四、两定医药机构管理股

股室负责人：李双阳

负责两定医药机构管理股全面工作。拟定股室工作计划，工作总结，分解落实本股室年度目标任务。负责医药机构申请两定协议机构上报资料的受理审核并组织进行实地评估；负责起草签订两定医药机构服务协议；负责职工、居民所有医疗费用类别的支出统计汇总工作，做到按月统计汇总报办公室；负责按病组分值医保支付方式改革相关工作；负责医保基金总额预算、决算工作；负责药品、医用耗材集中采购工作；负责医保信息化管理、人员权限账号分配工作，协助做好实地稽核工作；负责定点协议医药机构职工、居民医疗保险所有类别的结算对账复核工作；负责整理业务档案并及时移交档案室。完成领导交办的其他工作。

张文静：负责定点协议医药机构职工、居民医疗保险所有类别的结算对账工作；负责整理业务档案并及时移交档案室。完成领导及股室负责人交办的其他工作。

李涛：配合做好两定股的业务工作。

五、基金稽核监控监督管理股

股室负责人：李海星

负责基金稽核监控监督管理股全面工作。拟定股室工作计划，工作总结，分解落实本股室年度目标任务；负责基金监督管理、风险防控工作；负责经办机构内部控制制度的监督执行；负责“双随机、一公开”及相关基金监管工作；负责“互联网+”监管系统；负责配合上级部门做好基金检查、审计等工作；负责整理业务档案并及时移交档案室。完成领导交办的其他工作。

李宁：负责区、市医保智能审核业务的监控审核；负责参保单位、医疗保险协议医药机构的稽核工作；负责受理举报投诉案件、其他部门移交的疑似案件的实地稽核；负责移交第三方外调案件审核；负责两定机构的考核；配合完成上级部门做好基金检查、审计等工作；负责死亡人员就医、个人账户多划拨基金的追缴工作；负责整理业务档案并及时移交档案室。完成领导及股室负责人交办的其他工作。

李悦：负责区、市医保智能审核业务的监控审核；负责区市监控、稽核报表填报、医保医师诚信管理工作；负责配合完成稽核工作；负责医保信息编码维护及相关工作；负责医疗服务价格监管工作；配合完成上级部门做好基金检查、审计等工作；负责整理业务档案并及时移交档案室。完成领导及股室负责人交办的其他工作。

六、基金财务管理股

股室负责人：郝月芳

负责基金财务管理股全面工作。负责基金财务会计工作，负责编制医疗保险基金年度预决算；负责编制和报送职工基本医疗保险、生育保险、城乡居民基本医疗保险及医疗救助基金财务报表；负责会计资料的整理、立卷、归档并及时移交档案室。完成领导交办的其他工作。

王玉蓉：负责基金财务出纳工作。负责职工、居民医疗保险、离休干部医疗费的支付、记账工作；负责职工医保个人账户的划拨工作；负责医疗保险统计报表的上报工作；负责税务征收对账工作；负责完成基金财务出纳档案整理归档工作。完成领导及股室负责人交办的其他工作。