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索 引 号 640121-130/2021-00099 文  号 银医保发〔2021〕 83 号 生成日期 2021-09-01
发布机构 永宁县医疗保障局 责任部门 永宁县医疗保障局 关 键 字
公开方式 主动公开 公开时限 长期公开 是否有效 有效

关于加快推进医保电子凭证激活应用的通知

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市社保中心,各县(市)区医保局、卫健委、市场监督管理局、教育局,宁东社会事务局,各定点医药机构:

按照《自治区医疗保障局关于进一步做好2021年医保电子凭证推广应用工作的通知》(宁医保办发〔2021〕37号)和有关文件要求,为加快推进全市医保电子凭证激活应用工作,充分发挥医保电子凭证的基础支撑作用,促进医保服务更加便捷惠民,不断提升医保服务效能和水平,现就有关事项通知如下:

一、工作目标

在全市范围内实现医保电子凭证应用全覆盖,充分发挥医保电子凭证方便快捷、应用丰富、安全可靠等优势,全面深化医保电子凭证在医疗保障领域的应用。2021年12月底前,实现70%

以上参保人员激活申领医保电子凭证(具体任务见附件1)。

二、工作安排

(一)动员参保群众积极激活医保电子凭证。各部门要通过本地报刊、电视台、门户网站和官方微信公众号等新闻媒体宣传平台,向社会公众广泛宣传激活个人医保电子凭证作用功能、使用方法,动员参保群众积极参与,尽快激活本人医保电子凭证。

(二)组织联合第三方上门协助激活。各级医保部门牵头,组织经办机构、第三方医保电子凭证激活合作方,开展进高校、进企业、进机关事业单位、进农村、进社区等“五进”推广活动,深入一线,上门宣传推广,协助参保群众激活医保电子凭证。

(三)动员党员、基层工作人员引导居民激活医保电子凭证。

各县(市)区医保部门要主动对接辖区内街道办(乡镇)、居(村)委会、基层卫生服务中心,利用社区网格员、基层健康管理师贴近群众的优势,以健康管理为抓手,引导社区老年人和未成年人以“亲情账户”方式激活医保电子凭证;动员党员在参与社区治理和志愿服务活动时,下基层、进社区推广医保电子凭证激活工作。

(四)多部门协作共同推进医保电子凭证激活工作。各级医保部门要积极协调机关工委,加大机关事业单位医保电子凭证推

广工作,督促工作人员激活医保电子凭证,并通过其引导家庭成员及亲属激活医保电子凭证;各级医保部门、医保经办机构和教育部门,要开展进校园宣传推广活动,提升中小学、幼儿园的在校生医保电子凭证激活率,并充分利用中小学生以“小手拉大手”的形式,引导学生亲属激活医保电子凭证。

(五)加大定点医药机构医保电子凭证激活工作力度。各级医保、卫健、市场监管等部门要协调做好辖区内定点医药机构医保电子凭证的推广应用工作,督促定点医药机构,充分发挥宣传推广主战场作用,在参保群众就医购药时,积极帮助未激活医保电子凭证人员及其家庭成员激活医保电子凭证。各定点药店要继续通过张贴海报、发放宣传彩页、播放视频、会员信息推送、购药扫码优惠等市场化手段,提高定点药店激活覆盖率;各定点医疗机构要继续在门诊收费窗口、住院结算窗口张贴医保电子凭证宣传海报,摆放宣传彩页,并安排专人引导帮助参保人激活医保电子凭证。各定点医药机构可与第三方医保电子凭证激活合作方合作,采取激励方式,推动医保电子凭证激活。

(六)继续做好新冠疫苗接种点医保电子凭证激活工作。各级医保、卫健等部门要继续加大新冠疫苗接种点医保电子凭证激活力度。各承担新冠疫苗接种工作的定点医疗机构要在疫苗接种点和留观区张贴医保电子凭证宣传海报、发放宣传折页,并积极配合中国农业银行宁夏分行、微信、支付宝等在接种点开展医保电子凭证激活推广工作。

(七)结合城乡居民参保缴费加大医保电子凭证激活力度。

各级医保部门要结合城乡居民医保年度缴费,在组织召开城乡居民医疗保险征缴培训宣传期间,同步把医保电子凭证激活纳入工作计划,强化组织领导,加强协同配合,确保参保率、激活率双提升。

(八)通过考核评价促进医保电子凭证激活推广应用工作。

把各级医保部门和经办机构医保电子凭证宣传推广工作开展情况纳入年度工作考核。各级医保部门和经办机构要将各定点医药机构医保电子凭证的激活率、结算率纳入协议评价范围,对消极应对的定点医药机构,采取约谈提醒、年终考核挂钩等措施,推动工作落地落实。

三、工作要求

(一)强化组织领导。各部门要高度重视此项工作,各级医保部门要成立工作专班,加强组织领导,统筹谋划、精心组织,及时解决工作中存在的问题和困难,推动工作进展。

(二)强化责任担当。各部门要切实扛起责任,坚持目标导向和问题导向,强化担当意识,将工作抓早抓实,确保如期完成医保电子凭证激活任务。

(三)强化督导约谈。各级医保部门、经办机构要结合自治区定期通报情况,对激活率偏低的单位进行实地督导,对医保电子凭证结算使用率低的“两定”机构开展约谈,通过使用率倒逼激活率。

附件:1.各县(市)区医保电子凭证激活任务

      2.医保电子凭证展码激活第三方接入渠道名单

      3.国家医保服务平台及首批第三方接入渠道APP展

       码激活流程

      4.国家医保平台医保电子凭证亲情账户绑定流程

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